火郁症的症状？忧郁症有几种状态

各位老铁们，大家好，今天由我来为大家分享火郁症的症状，以及忧郁症有几种状态的相关问题知识，希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家，还望关注收藏下本站，您的支持是我们最大的动力，谢谢大家了哈，下面我们开始吧！

本文目录

1. 精神抑郁症有哪些症状
2. 忧郁症有几种状态
3. 妇女为何多郁证
4. 气郁症状
5. 轻度抑郁症的人有什么症状

精神抑郁症有哪些症状

世界卫生组织(WHO)统计，全球约10亿人正在遭受精神障碍困扰，目前我国患抑郁症人数9500万，全球超过3.5亿人。抑郁症已经成为人类第二大疾病。

轻度抑郁症的人，多半有这4个征兆，希望你没有！

1.整天无精打采，感觉空虚无聊

抑郁症最直接的体验，就是对所有的美好，都视而不见。即便是曾经的爱好，喜欢的事物，都失去了兴趣，提不起精神，整天无精打采，感觉生活很空虚。什么都话都不想说，什么事都不想做，变得不修边幅，不思进取，找不到自己活着的价值和意义。

经常会为了一些小事，而感觉苦恼和焦虑，明明值得高兴的事情，依旧开心不起来，终日郁郁寡欢。如果你发现自己，时常情绪低落，出现了这种症状，就要引起重视了。

2.身心疲惫，力不从心

身心是一体的，心理的痛苦，终究会在身体上显现。当一个人，内心充满郁闷和压抑的情绪时，身体也会变得疲惫不堪。做事情力不从心，有时候明明什么事都没做，却总是感觉莫名的心慌气短，头痛，腰痛，背痛，还会出现肠胃不适，吃不下饭。总怀疑自己有大病，但去医院做各种检查，又查不出什么器质性的病因。这主要是情绪低落，思绪太杂，身体产生了严重的内耗，气血不畅，而引起的身体反应。要是你的身体出现了这些症状，首先要调整好自己的心态，转移自己的注意力，少胡思乱想，多出去散散心，唯有心情好了，身体才会好。

3.经常失眠早醒失眠的严重程度，其实与抑郁症的严重程度，有直接关系。有抑郁症倾向的人，往往睡眠质量不佳，会经常失眠，或者半夜早醒。一到晚上，脑海里就开始闪现各种过往的画面，陷入一些不好的回忆中，难以自拔。因而导致入睡困难，经常做噩梦，睡眠很浅，一点风吹草动就能瞬间清醒，甚至有的人只能靠药物才能睡着。夜里休息不好，白天就会精神恍惚，气色不好，慢慢的反应开始变慢，记忆力也变得很差。这种失眠情况，如果持续两周或以上的时间，已经影响到你的生活和工作了，就应该寻求治疗。

4.容易内疚和自卑，时常有轻生的念头

有抑郁症的人，往往思想复杂，情绪比较敏感，容易崩溃。内心总是怀着一种强烈的自我否定，经常自责，感到自卑，总是对过去抱有悔恨，对未来失去自信。因为认知失调，脾气变得急躁易怒，会因为一点小事而生闷气，时常有轻生的念头。但他们会下意识地隐藏自己的感受，把自己封闭起来，在外人面前假装没事，令旁人难以察觉。也正因为如此，时常感觉自己是分裂而矛盾的，外表正常，内心渐渐腐朽。如果有这种情况，就说明你已经患上了抑郁症，趁早治疗，才能早日战胜心中的病魔，重获快乐与健康。抑郁症，与不开心是不同的，这是一场与自己的战争。身陷其中的人，要承受常人难以想象的压力和痛苦，不仅需要自己的努力，身边人的关爱也很重要。

无论你是在人生低谷，还是遭遇什么困难，都希望你能保持一个平和的心态，一切苦难都会过去，好好爱自己，美好就在不远的将来。

抑郁症最常见的6种表现，经常出现3个以上，需要尽快治疗

1.情绪低落

抑郁症最常见的症状之一是情绪低落。患者感到沮丧、无助、悲伤和绝望，这种情绪可以持续数周、数月或甚至更长时间。患者可能会感到自己毫无意义、不值得被爱，甚至会产生自杀的念头。

2.失眠或睡眠过多

抑郁症会对睡眠产生影响。有些人可能会发现自己难以入睡或早早醒来，而另一些人可能会睡得过多。这些问题会进一步加重患者的情绪低落，使他们感到疲惫和无力。

3.减少兴趣和活力

患有抑郁症的人会感到兴趣和活力减少，不再像以前那样喜欢做自己喜欢的事情，即使是平时最喜欢的活动也可能变得无聊和乏味。患者可能会变得不愿意与人交往、不喜欢聚会和社交，甚至对最亲近的人也会感到疏离。

4.食欲变化

抑郁症会影响患者的饮食习惯，有些人可能会变得食欲不振，几乎不想吃任何东西，而另一些人则可能会吃得过多。这些问题会进一步影响患者的身体健康，使他们更加容易生病。

5.注意力和集中力下降

抑郁症会影响患者的注意力和集中力，使他们难以完成任务或者集中注意力。患者可能会感到记忆力和注意力下降，无法集中精力，因此难以完成日常工作和学习任务。

6.身体不适

抑郁症也会影响患者的身体健康，造成身体不适。患者可能会感到疲惫、体力不足、经常头痛、肌肉疼痛、胃痛等症状。这些身体不适的症状可能会导致患者更加沮丧和不适，使抑郁症症状更加严重。

如果你发现自己出现了以上6种症状中的3个或以上，那么你可能正在受到抑郁症的影响。抑郁症是一种需要及时治疗的疾病，否则它可能会给你的身心健康造成严重影响。

是否患有抑郁症？30道题自测可以得出初步结论

想要识别出抑郁症早期的症状，其实也是有迹可循。所以，今天为大家准备了一套抑郁症测试题，这些题目比较简单，只有30道题目。

仔细阅读每一道题目，然后根据自己最近一星期的实际情况，选择最适合自己的答案。抑郁症的表现测试30题

1、你是否一直感到伤心或悲哀？是的（1分）不是（0分）

2、是不是总在怀念着以往的美好感伤现在的悲伤？是的（1分）不是（0分）

3、你是否感到前景渺茫？是的（1分）不是（0分）

4、是否总觉得困难太多，怕自己克服不了？是的（1分）不是（0分）

5、你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者？是的（1分）不是（0分）

6、这段时间总在贬低自己抬高他人？是的（1分）不是（0分）

7、你是否觉得力不从心或自叹不如别人？是的（1分）不是（0分）

8、是否觉得自己总在关键的时候差人一等？是的（1分）不是（0分）

9、你是否对任何事都自责？是的（1分）不是（0分）

10、这段时间是否觉得自己做了很多对不起朋友的事？是的（1分）不是（0分）

11、你是否在做决定时犹豫不决？是的（1分）不是（0分）

12、是否总在关键的时候止步不前？是的（1分）不是（0分）

13、这段时间你是否一直处在愤怒和不满状态？是的（1分）不是（0分）

14、你是否常常有患得患失的感觉？是的（1分）不是（0分）

15、你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣？是的（1分）不是（0分）

16、你常常觉得很无聊？是的（1分）不是（0分）

17、你是否感到一蹶不振，做事情毫无动力？是的（1分）不是（0分）

18、你觉得任何的事物都不能引起你想动的欲望？是的（1分）不是（0分）

19、你是否意味自己已衰老或是去魅力？是的（1分）不是（0分）

20、你觉得自己总是比不过他人，没有独特的特点？是的（1分）不是（0分）

21、你是否感到食欲不振或情不自禁地暴饮暴食？是的（1分）不是（0分）

22、你会挑食吗？是的（1分）不是（0分）

23、你是否患有失眠症或整天感到体力不支、昏昏欲睡？是的（1分）不是（0分）

24、你是否常常觉得精神恍惚？是的（1分）不是（0分）

25、你是否丧失了对性的兴趣？是的（1分）不是（0分）

26、你觉得异性对你来说就像同性一般没有差别？是的（1分）不是（0分）

27、你是否经常担心自己的健康？是的（1分）不是（0分）

28、你是否常常自认自己是哪一个角色？是的（1分）不是（0分）

29、你是否认为生存没有价值，或生不如死？是的（1分）不是（0分）

30、你常常觉得生无可恋？是的（1分）不是（0分）

最后得分

A（0~4分）B（5~10分）C（11~20分）D（21~25分）E（25~30分）

测试结果揭晓

A:没有抑郁症你很健康，很开朗，周围的朋友都很喜欢你这样的个性，是他们获取正能量的来源之一，继续保持这样的心态下去，你会活得更快乐。

B:有抑郁情绪（建议自我调节或心理咨询）不要紧张，你只是有这样的情绪而已，并非是真正的抑郁症，这只是正常的心理情绪。但你要注意了，不能继续在加深这样的情绪了，不然真的会变成抑郁症的，尽可能的想一些好的事情，和开心的事情，找一些自己感兴趣的事情来做。

C:有轻度抑郁症（建议心理咨询）偶尔自卑的你，对事有点不太自信，总在不断地贬低自己，却没有看到自己的优点，这样的心理是不对的。趁现在你的抑郁症还未加深，赶紧改变这样的想法，在一定的程度上多给自己一点自信，相信自己，从多方面看看自己的优点。

D:有中度抑郁症（建议立即寻求帮助）对事不自信，总在关键的时候掉链子，害怕自己做不成事的你，总是觉得自己差人一等，觉得自己就是做不成功任何事情的想法是不对的，你应该改变这样的想法，很多时候只要你自信一点就可以成功，只要迈出你勇气的一步，你就会发现，其实自己也不是那么差的。

E:有严重抑郁症（建议立即寻求帮助）有严重抑郁症的你，害怕与外界接触，一旦接触你就会觉得自己很自卑，觉得他人看不起自己。你应该多接触外界，在一定的程度上多多与他人接触，你会发现其实外界也不是那么可怕的，你自己也不是那么的一无是处，其实你的存在也是很重要的以上只是抑郁测评一部分测试题，结果仅供参考，如果感到精神方面疑问，请咨询专业精神心理科医生。

那抑郁症产生的原因是什么？

抑郁本质

抑郁障碍可以理解为:因身心能量的耗竭，生命体出于自我保护需要，对自我的功能如学业、社交、自理、兴趣等进行主动关闭，类似于手机没电，进入超级省电或待机模式（躺平），甚至关机（自杀）！

负面情绪感受和身心分离(大脑意识和心灵感受的背离与冲突)是身心能量的最大耗电程序！负面情绪感受来自于长期特别是成长期的心理缺失和心理伤害的不断累积叠加！抑郁原因

中国精神卫生调查给出的抑郁原因，虽然表明情绪压力的因素比重已经是最大，达到86.39%，但实际仅只就类别进行统计，很多都是着眼于病症出现当期和前期的事件刺激，而没有深入探究成长期甚至出生前的情绪影响，也就是说，仅只看到了一部分显性因素，局限性还非常大。而笔者根据大量的案例及不同研究资料揭示的共性，对抑郁原因进行了深入剖析，得出三大类原因，可以说更全面，更深入，更具体，以供读者研究、了解并使用。

一）显性因素

心理学研究表明，心理伤害和缺失在人的成长期越早出现，影响越大！

一般心理专业人群能够看到，部分抑郁者能够觉察到的原因有:

1、成长期缺少父母陪伴。特别是0~3岁的陪伴，非常重要，安全感的缺失会影响一生！当然3~6岁也重要，6~12岁也重要，只不过重要性是逐步递减的！

2、父母离婚，单亲家庭。父亲是天，母亲之地，天地崩裂，阴阳离散，孩子得到的爱的能量就缺少了一半！

3、常年被家暴。从小被父母打骂，而且持续时间长，内心感觉不被爱，即使头脑知道父母是爱的也没用！笔者就碰到过好几个被父母打得去医院缝针的。

4、常年被语言暴力。在成长期，经常承受父母和抚养亲人各种贬低、侮辱、否定、咒骂、比较、唠叨、大道理说教等等！

5、不合理期待。总是给孩子各种压力，希望孩子在学习上好上加好，在道德品质上没有瑕疵，特别希望孩子出人头地！对孩子各种高要求！

6、家庭不和谐，不温馨！父母之间经常争吵，打架，打闹，甚至激烈到摔东西，身体暴力！父母与祖辈的关系也不好，家庭里长期是战斗状态与紧张氛围！家庭的争吵和暴力行为，让孩子始终处于恐惧和焦虑之中，安全感缺失，自罪感和愧疚感持续。

7、冷漠。家庭里面夫妻和代际的情感表达模式都很淡漠，疏离，缺少爱的流动！多孩子家庭的孩子被忽视或不被公平对待，例如张国荣就是十个孩子里面最小的，经常被忘记，不被“看见”。

8、情感绑架(PUA)！也可以叫刻意感动，父母总是说自己把所有的好东西都给了孩子，总是说自己多么多么的辛苦劳累，都是为了孩子好！让孩子不断产生负罪感、内疚感和自责感！

9、被父母遗弃。被真正遗弃、送养或者曾有被遗弃的可能性或走失事件。例如送给别人代养，后来又接回出生家庭等。

10、性别歧视。在家庭里被重男轻女的女孩子，或重女轻男的男孩子(一般是二孩)，容易发生心理问题。

11、长期被霸凌。在幼儿园、学校被同学或老师长期霸凌。包括但不限于侮辱、歧视、排挤、中伤、语言和身体暴力等！

12、重大情感创伤。例如父母亲被严重伤害或突然死亡，甚至有些是孩子亲眼目睹，或孩子自己发生严重的意外事故或伤害，或事业失败失去希望等。

13、意志被控制。青春期叛逆(自主意识觉醒)没有成功，心灵的自由被限制，转为习得性无助。自己的兴趣爱好和专业发展没有被支持，被强行篡改！恋爱或友情被破坏等。

14、压抑内心。为了满足父母家人和他人社会的期待，长期压制自我内心的需要和快乐！例如实际的内心感受常不被接纳和表达，内心的情绪没有释放的时间和空间，缺少玩伴，缺少与父母亲人的交流。

15、重大残疾或重大疾病导致的情绪，例如长期的因残疾或疾病的自卑等情绪。

16、亲密关系或两性关系不和、错位、突然变故等。例如恋爱受挫、婚姻关系不睦、性关系不和谐，家庭中各成员职责的缺位与错位（如父亲缺位，孩子补位），如父母出轨，畸形家庭关系（如实质上的一夫多妻甚至乱伦）等。

上述因素很多时候是彼此相互影响，或者本身就有因果关系。同时存在或不断叠加，就可能让各种不同的负面情绪不断叠加累积振荡，从而对身心健康产生巨大影响。

上述是一般专业人士能看到的所以是显性因素。

二、隐性因素

抑郁还有一部分原因是绝大部分医生和心理工作者包括抑郁者本人看不到的。那就是情绪感受发生在0~3岁记忆缺失的时段，以及在妈妈肚子里面即中医所说的虚岁部分，以及更早一部分作为生殖细胞在父母身体里面所得到的情绪感受记忆！这些部分是超越大脑记忆和思维而存在的，所以抑郁者本人看不到，不知其原理的人也看不到，或者把心理学等同于脑科学、生理学的人就更加看不到了。因此是隐性存在的，虽然看不到，但却发挥着巨大的作用，因为发生在生命的更早期，所以影响力更大（包括很多先天身体和精神疾病的原因亦是如此）。

根据本人的咨询工作经验及相关信息总结，这一部分可以列举为:

1、抑郁孩子的父母如果在成长期或成年后，发生过重大的人生变故，比如父母在他们小的时候经历过亲人（即抑郁者的祖辈）的骤然离世，特别是意外死亡！

2、孩子是意外怀孕，父母曾经动过念头，要把他打掉！或者生下来抛弃不要的想法！虽然最后生下来了，但影响巨大！虽然孩子在腹中甚至还只是一团细胞，不会思考，但能感受到这种危险。

3、母亲有过多次堕胎经历。三次以上影响非常巨大！可以理解为堕胎是对生命的扼杀，作为兄弟姐妹的孩子会感同身受，安全感没有保证！(更高层面的分析本篇不论述，免于误解)。

4、出生性别不被期待。比如头胎是女孩，父母很希望二胎是男孩，即使出生后还是接受了，也能够平等地给予爱。但只要父母有过这样的念头，或者家庭中有隐约的这类信息，实际影响仍然非常大(前面说过，心理影响越早越大)！

5、怀孕时，母亲的情绪起伏非常大！有焦虑恐惧，患得患失，喜怒无常，担心流产，害怕婚姻没有保障等！有实验表明，胎儿的心跳会随着父母的思想和情绪变化。

6、家族中有人有抑郁病史的。这里并不是说，抑郁是由基因遗传带来的，因为生理医学上并没有证据表明这一点。家族中有抑郁病史，只能说明这个家族中亲人之间的情感表达模式是有问题的，而这些情感表达模式会在代际中传递，从而对个体心理产生影响！

7、药物食品伤害。这里要区别一下，有些药物食品是化学成份的影响，而有些是偏性（如寒凉湿热等）的影响，如幼时输液、吃退烧药、爱吃冷饮等耗损了人体的阳气或正气，其实也就损伤了组织细胞的活性，也就损失了人的活力和能量，相当于手机的耗电。

8、其他能够给胚胎或胎儿带来不好心灵感受的重大或持久情绪！有些情绪看似不大，但长期积压的话，毛风细雨也会湿衣裳。

人活一口气，气就是能量。生命中爱的缺失，让我们的基础能量不足，或成长的途中补给不足：而成长中的心理伤害(即不好的感受)又让我们的电量刷刷刷往下掉！当能量缺少达到极限时，不仅心里承受不了，也会在生理上面呈现出来！也就变成了精神科医生和心理咨询师所看到的抑郁障碍！

但是还有一个方面也是我们不容忽视的，那就是社会支持(包括家人也含其他人)也是我们的能量重要来源之一，这是能量的增益和补充。举个例子，就算有些人涵盖了上面两大类因素的多条，如果有强有力的社会支持，即他人强大的心理支持，也不一定会抑郁。

当然，隐性因素很多我们看到了也无法改变既成事实，但产生的情绪感受在咨询室里绝大部分都是可以处理的，并且会产生看得见的效果。亲人和本人看到这些隐性因素，会更理解抑郁状况的来由，从而减少自责和自罪感。

三、平衡因素

还有另外一个方面的因素是：情绪虽然是我们最大的能量损耗，情绪虽然不可以控制，但可以宣泄和释放。假如一个人拥有长久的多样的释放情绪的方式，也就免于能量快速的消耗，那其抑郁的概率也会非常小！下列这些特质的人即使有上述很多项显性与隐性因素，也不容易抑郁。反之则更容易抑郁。

1、特别爱玩耍运动的人。

2、经常亲近大自然和户外阳光的人。

3、有很多真正的知心朋友的人。

4、有很多真正能娱悦自己的兴趣爱好的人。

5、心直口快情绪容易自然流露和表达的人。

6、能够在学业中感受到真正的快乐和价值感，形成正向良性循环的人。

7、有敏锐觉察和智慧的人，通常这样的人爱阅读且有良师益友！

8、有其他适合自己的独特的释放情绪方式的人。

总之，人的心理变化是一个极其复杂的过程，抑郁障碍的形成，一般是显性因素和隐性因素多种因素共同互相起作用的机制。如果能量损耗和能量增加不能达成收支平衡的话，那就可能导致系统宕机或崩溃！包括身体疾病，其实也是如此！

虽然标题是什么样的人容易抑郁？比如有的人认为有心眼小、偏执、眼高手低、自卑、自责、内向、多疑、敏感等特质的人容易抑郁。但其实这些特质也都是上述显性因素、隐性因素与平衡因素导致的，并形成一种恶性循环。如情绪的累积带来认知的偏激与执着，高敏感度与盲目的追求又四处碰壁带来更多的情绪与内心冲突。他们的最终结果仍然是身心能量的大量耗损，最终不能保持平衡与稳定，进入抑郁状态并持续或恶化成抑郁症。

所以对于已经抑郁的人来说，或者对于抑郁者的家人来说，怎么样减少能量损耗，增加能量供给，才是我们最要做的事情！限于篇幅，本篇不再探讨。

抑郁症的四大危害！

数据显示，四个自杀身亡的人中就有一个是抑郁症患者，而抑郁症患者中有一半以上拥有自杀的想法，其中20%的患者以自杀的形式结束了自己的生命。据研究表明：到2020年底，抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二大杀手，这让我们不得不重视抑郁症对我们的危害。

抑郁症的危害一：身体的影响

很多抑郁症患者都会出现持续性头晕、头疼或是身体其它部位的疼痛等现象，被误解成其它的病状的患者也不在少数。还有的患者难以入睡，在孤寂的夜晚，只能依靠药物的作用帮助进入睡眠状态。药物只能起到暂时的缓解作用，不能彻底根治。长期通过药物缓解睡眠，不仅不利于抑郁症的康复，对身体也造成不可磨灭的伤害。

抑郁症的危害二：心理的影响

相比于身体的伤害，抑郁症的心理伤害更为严重。抑郁症发作时，患者常常感到胸口发闷、情绪异常、焦躁不安，甚至有的患者会产生幻觉。抑郁症患者在对看问题时，持悲观、消极的态度，将失败的原因归咎自己，过分陷入自责，认为如果没有自己的参与，也许就不会出现意外或者失误，常常感到自己没有用，如果自己从这个世界消失就好了。

抑郁症的危害三：影响社会功能

抑郁症患者不仅仅影响自己的身心健康，对他人的身心健康也产生严重的影响。一方面，严重的抑郁症患者思维意识缓慢，和他人交流时，不能很好的理解他人的意思。在回答问题时，回答迟钝、语速慢、语言少、表达不够明确，这使得抑郁症患者在和他人交流时困难重重；另一发面，抑郁症患者行动缓慢，拒绝参加社交活动，整日将自己关在家中，拉上窗帘，躲在黑暗的角落，惧怕阳光，讨厌白天，喜欢黑夜。

抑郁症的危害四：增大自杀的几率

文章的最开始，我们说到了20%的抑郁症患者以自杀的形式结束了生命。很多抑郁症患者在遗书中提到死亡是一件快乐的事，是通往幸福的通道。说明，在抑郁症患者的大脑中存在一种物质压制多巴胺的释放，从而控制抑郁症的身心健康，导致抑郁症患者产生自杀的想法！

自我调理抑郁症

随着社会压力越来越大，患抑郁症的人也越来越多，抑郁症的主要表现为悲观、绝望、烦躁、饮食习惯改变、失眠、兴趣减少或注意力分散，有自杀念头，对履行社会职责有抵触感，极度疲劳感，反应迟钝或敏感等。下面介绍一些自我调理抑郁症的方法。

1.做感兴趣的事

如果事业上没有获得成功，想办法增进自己的技能，从最感兴趣的事入手；或者再寻找其他成功的机会。有计划地做些能够获得快乐和自信的活动，尤其在周末，譬如打扫房间、骑赛车、写信、听音乐、逛街等。另外，生活正常规律化也很重要。尽量按时吃饭，起居有规律，每天安排一段时间进行体育锻炼。参加体育锻炼可以改善人的精神状态，提高神经系统的功能，有益于人的精神健康。

2.广交良友

经常和朋友保持交往的人，其精神状态远比孤僻独处的人好得多，尤其在境况不佳时，“朋友是良医”。交朋友首先是可以倾诉衷肠的知心，还要结交一些饶有风趣、逗人发笑、使人愉快的朋友。养成和朋友经常保持接触的习惯，这样可以避免和医治孤独和离异感，减轻抑郁症状。

3.避免服用某些药物

口服避孕药、巴比妥类、可的松、磺胺类药、利血平可引起抑郁症，应尽量避免使用。另外，多吃些富含维生素B和氨基酸的食物，如谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类等，对于摆脱抑郁症也有裨益。

抑郁症的饮食调理

一、对改善抑郁有帮助的营养素

1、维生素

B族维生素：B1、B5、B6、B9（也叫叶酸）、B12等，是治疗抑郁症的神经营养素，可帮助维持神经组织、肌肉、心理活动的正常功能，促进大脑神经系统的恢复，帮助人体内的氨基酸代谢，可有效帮助患者走出抑郁，重现活力。

维生素C：可促进合成酪氨酸，从而促进机体合成去甲肾上腺素、肾上腺素等重要神经递质，调节机体神经递质平衡来对抗抑郁症。

2、矿物质

镁：能够起到抑制神经应激性的作用，当人体缺镁的时候，很容易导致人出现郁郁寡欢的情况。

绪，而且情绪比较消极，甚至会发生惊厥的现象。

钙：是维持神经肌肉兴奋的物质，可以和镁结合作为天然的镇静剂。

锌：有利于大脑发育，能够维持大脑功能正常，能增强神经递质的产生和运作。

3、omega－3

脑的2/3是由脂肪酸组成的，这些脂肪酸是神经细胞膜的基本成分。细胞膜是细胞和其他神经细胞进行信息交流的地方，如果我们摄取的主要是液态的不饱和脂肪酸，那么神经细胞的外鞘便更富流动性和弹性，细胞之间的信息交流就更稳定。尤其是这些多不饱和脂肪酸是omega－3时。

研究发现，摄入丰富的omega－3从长远看会增加情感脑里负责能量和积极心情的神经传递素的产生，与女性性激素共同作用来提升大脑健康，从而预防抑郁症产生。

4、氨基酸

氨基酸能够振奋人的精神，大脑必须利用氨基酸来制作神经递质，如果神经递质不能把信号从一个脑细胞传递到另一个脑细胞，那么就无法进行思维。所以适当的补充氨基酸能够缓解抑郁的症状。

色氨酸：人体内的重要必需氨基酸，是5-羟色胺（对大脑有提醒和镇静作用，用于调节情绪的神经递质）的前体，补充色氨酸能增加五羟色胺和褪黑素的合成，可有效对抗抑郁症。

酪氨酸：是去甲肾上腺素和多巴胺的前体，补充酪氨酸能增强肾上腺、甲状腺和垂体的功能，对缓解焦虑、抑郁非常有帮助。

苯丙氨酸：可通过血脑屏障，直接影响脑部的化学状态。在体内，苯丙氨酸可以转化成酪氨酸。酪氨酸是用来合成多巴胺和正肾上腺素，这两种激素是能促进精神集中的关键神经传导物质。

5、益生菌

肠道是人体的第二个大脑。肠道内有一套独立的肠神经系统，它嵌在肠道壁上，有上亿的神经细胞或神经元，控制着消化运动。它既可以独立工作，又能与头顶的那个大脑合作，影响着我们的心情。心里和精神上的疾病和肠道菌群平衡有很大关系。人体中约90%的5-羟色胺在肠道产生，来自肠道某些微生物与肠道细胞的相互作用，有些微生物甚至自身就能产生一部分5-羟色胺。这些微生物有防御、控炎、吸收功能，还能激活肠道与大脑之间直接的神经通路。

研究表明，人们在服用益生菌时，焦虑和压力状况都会改善。

二、几种能缓解抑郁情绪的食物

1、菠菜

菠菜除了含有能够增强人的的铁质外，还有丰富叶酸（维生素B9）。，如果长期叶酸摄入太少，会导致脑中血清素减少，引起失眠健忘等症状，时长了，就会诱发抑郁症。所以日常生活中常吃菠菜可以预防抑郁症发生。

2、香蕉

香蕉有能够提高人体兴奋的碱物质，可以振奋人的精神和提高信心。还含有丰富的色氨酸和维生素B、烟酸、镁，可以帮助大脑制造血清素。适当吃些香蕉，可以驱散悲观、烦躁的情绪，增加平静、愉快感。

3、深海鱼类

海鱼中的脂肪酸（omega－3）与常用的抗忧郁药有类似作用，能阻断神经传导路径，增强血清素的分泌量。

4、南瓜

南瓜富含维他命B6和铁，能够帮助身体所储存的血糖变成葡萄糖，而葡萄糖是脑部唯一的燃料。

三、抑郁症的饮食注意事项有哪些呢？

抑郁症患者的饮食宜以清淡健康的饮食为主，少油少盐。多吃天然食物，比如蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳品。我经常吃白水煮菜，不仅身心舒畅，保持情绪平稳，还能保持体形。

抑郁症患者要尽量避免受刺激，包括饮食上的刺激。

避免吃辛辣刺激性热性大的食物，因为这些食物很容易导致身体上火，就会影响患者的情绪。辣椒是性大热、味辛辣的食物，也就是一种大辛大热的刺激性食品，吃完之后极易伤阴动火。而抑郁症患者大多属肝肾阴虚，内火偏旺，所以，辣椒尤当忌吃。

尽量少吃或者不吃油炸食品和烧烤类的食物，这些食物也是会出现身体或上火症状的，而且会影响肠胃的吸收消化功能，还会因为摄入过多热量而长胖。

少吃加工食品。这些食品含有高度加工的成分，营养很少，具有高度炎症性，可能导致神经受体的破坏，增加抑郁的可能性。精制糖含量高的食物，如糖果，饼干和果汁，对血糖含量有破坏性。它们经过高度加工而且不含纤维，向血液中输送糖，导致胰岛素水平急剧上升。血糖水平在短时间内下降，因为这些食物不含营养价值，这通常会引起烦躁，抑郁和焦虑。

对某些人来说，咖啡可能会导致抑郁。咖啡因可以增加焦虑、紧张和抑郁的感觉，还会增加心率和不安感。

抑郁症患者不要吸烟饮酒。酒精能增加人体的谷氨酸，谷氨酸是兴奋性神经递质，引起氧化应激，产生自由基。吸烟喝酒只能缓解一时的症状，长期吸烟喝酒只会形成恶性循环，会导致病情更加严重。

抑郁症的中医辩证

中医治疗抑郁症是从不同个体四诊收集症状和体征等资料，通过综合分析，辨证论治，不但能改善抑郁症患者的躯体症状，而且兼顾调理患者的体质。这种治疗方法较之西医学具有突出的特色和明显的长处。

抑郁症大多变现出的是虚的症状，一些身体上的疼痛无法查明原因，所以中医在临床上的治疗会辩证虚实，针对治疗。

1.肝郁脾虚

主证

多愁善感，悲观厌世，情绪不稳，唉声叹气，两胁胀满，腹胀腹泻，身倦纳呆，舌淡红，苔薄白，脉弦细。

辨证分析

本证因情志不遂，肝郁抑脾所致，情志所伤，肝失条达，脾虚气结，思虑太过，情绪不稳，悲观厌世，唉声叹气；肝气郁滞，气机不畅，故两胁胀痛，肝郁乘脾犯胃，则出现腹胀腹泻，身倦纳呆，舌淡红，苔薄白，脉弦细，均为肝郁脾虚之象。以多愁善虑廉见善太息，胸胁胀满，腹胀腹泻，身倦纳呆为辨证要点。2.气滞血淤

主证

情绪抑郁，自杀企图，心情烦躁，思维联想缓慢，运动迟缓，面色晦暗，胁肋胀痛，妇女闭经。舌质紫暗或有淤点，苔白，脉沉弦。

辨证分析

本证因气郁日久，血流不畅，痰血停积所致。以情绪抑郁，思维联想缓慢，面色晦暗，胁肋胀痛，舌质紫暗或有淤点为辨证要点。肝血淤滞，肝失条达，则情绪抑郁，时有自杀企图，心情烦躁，痰血停着，心神不宁，故思维联想及运动迟缓。肝郁气滞。则胁肋胀痛，妇女闭经。面色晦暗，舌质紫暗或有淤点，脉沉弦，均为血淤之象。3.心脾两虚

主证

失眠健忘、兴趣缺乏、心悸易惊，善悲易哭，倦怠乏力，面色淡白或萎黄，少腹胀满、便溏，舌淡苔白，脉细弱。

辨证分析

本证因思虑过度，劳伤心脾所致，心血亏虚，心神失养，神不守舍，故失眠健忘，兴趣缺乏，头昏易惊，善悲易哭。脾气虚则倦怠乏力，脾虚健运失职，则腹胀便溏。面色淡白或萎黄，舌淡苔白，脉细弱，均为气血不足之象。以失眠健忘，兴趣缺乏，心悸怔忡，面色无华，舌淡，脉细弱为辨证要点。

4.脾肾阳虚

主证

精神萎靡，情绪低沉，嗜卧少动，心烦惊恐，心悸失眠，面色苍白，纳呆便溏，妇女带下清稀，舌质淡胖或边有齿痕，苔白，脉沉细。

辨证分析

本证因禀赋素虚，久病失养，或劳房伤肾，下元亏损，命门火衰，脾阳得不到温养所致。阳虚阴盛，故精神萎靡，情绪低沉，嗜卧少动。脾肾阳虚，痰饮内停，上凌于心，心神失守，故心烦惊恐，心悸失眠。面色苍白，带下清稀，舌淡胖或边有齿痕，脉沉细为辨证要点。

5.阴虚火旺

主证

情绪不宁，烦躁，易激惹，伴心悸，失眠，多梦，五心烦热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。

辨证分析

本证多由于长期思虚太过或是房劳伤肾，导致阴虚火旺，扰乱心神而致。阴虚火旺，心神被扰，故情绪不宁，烦躁，易惹，阴精亏损，虚神被扰，故情绪不宁，烦躁，易惹，阴精亏损，虚热内生，则见五心烦热，口干，咽燥，舌红少苔，脉细数，均为阴虚火旺之象。以情绪不宁，烦躁，口干咽燥，舌红少苔，脉细数为辨证要点。

临床治疗抑郁症的辨证中需辨病位、辨病性、辨虚实互相融合，做到全面准确。郁证的发生与五脏的生理功能失调有着紧密的联系，且五行相因，任何一脏有郁都可影响其他脏腑而致郁，一脏有郁，五脏互累，相互兼夹。最常见的如肝郁脾虚、心脾两虚、心肺阴虚、肝肾阴虚等。而气郁实证多见，在脏以肝、脾、肺多见；痰郁或为实证或虚实夹杂，在脏以脾、肺多见；血瘀，多虚实夹杂，在脏以肝、肾多见；气血两虚，在脏以心、肝、脾多见；阴血亏虚，在脏以肝、肾多见。

中医提醒

日常生活中，大家每天可以适当参加一些力所能及的运动，比如跳绳、散步、跑步等。其中，跳绳可以增加人体的协调性，也可以有效加强前庭功能，这些都能产生良好的心理感受，提高自信心；散步的话，可以尽量选择在优美、安静的环境中散步，因为这样的环境不仅能改善心肺功能及提高摄氧，同时可使人感到愉快；跑步，因为有研究证明，人在跑步时，大脑会大量分泌内啡肽，也被称为快乐激素或者年轻激素，它能让人产生欢乐、愉快、满足的感觉，可以帮助人们排遣压力和忧郁。

本回答指导专家：诚顺和中医馆中医治疗抑郁症专家肖早梅副主任医师

欢迎关注、点赞、转发，您的支持是我们工作的最大动力，谢谢！

忧郁症有几种状态

郁症有何表现抑郁症的主要症状就是情绪低落。表现为：闷闷不乐、悲痛欲绝，自卑抑郁，甚悲观厌世。它的状态随着病情的变化而变化，通常有以下几种：

开心不起来，能正吃吃饭，工作学习。

不能正常社交活动，只待在房间。

生无可恋，甚至一心求死。

妇女为何多郁证

您好！您说的症状符合中医“郁证”的范畴，您可以参照下面的内容进行调理、治疗。

欢迎关注我，为您提供优质的健康答案。

郁证是由于情志不舒，气机郁滞所致，以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病证。

“郁”有广义狭义之分，广义的郁，包括外邪、情志等因素所致的郁在内。狭义的郁，即单指情志不舒为病因的郁。本篇着重讨论狭义之郁，即情志致郁。

根据郁证的临床表现特点，西医学中神经衰弱、癔症、焦虑症、围绝经期综合征、反应性精神病等疾病出现郁证的表现时，可参考本篇内容辨证施治。

【病因病机】

郁证的病因为情志所伤，肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调是郁证的主要病机。

一、病因

1.情志失调

悲忧恼怒，七情过极，刺激过于持久，超过机体的调节能力，因而致病。恼怒伤肝，肝失条达，气失疏泄，而致肝气郁结。气郁日久化火，则为火郁;气滞血瘀则为血郁;谋虑不遂或忧思过度，久郁伤脾，脾失健运，食滞不消，或蕴湿、生痰、化热，则又可成为食郁、湿郁、痰郁、热郁。

2.体质因素

体质素弱，情志不舒，肝郁抑脾，饮食渐减，生化乏源，日久气血不足，心脾失养;或素体阴虚肝旺，复加情志刺激，郁火暗耗营血，阴虚火旺，心病及肾，而致心肾阴虚。如《杂病源流犀烛·诸郁源流》所说：“诸郁，脏气病也，其源本于思虑过深，更兼脏气弱，故六郁之病生焉。”

二、病机

郁证病位主要在肝，可涉及心、脾、肾。肝喜条达而主疏泄，情怀不畅，肝失疏泄，可致脏腑气血失调。肝气郁结，横逆乘土，则出现肝脾失和之证。肝郁化火，可致心火偏亢。忧思伤脾，思则气结，既可导致气郁生痰，又可因生化无源，气血不足，而形成心脾两虚或心神失养之证。更有甚者，肝郁化火，火郁伤阴，心失所养，肾阴被耗，则可出现阴虚火旺或心肾阴虚之证。

由于本病始于肝失条达，疏泄失常，故以气机郁滞不畅为先。肝脾气滞，饮食不化则为食滞;脾失健运则生湿，湿聚则生痰，而致痰气郁结;气郁日久，由气滞而致血郁，气血久郁又可化火。郁证虽有种种，但均以气机郁滞为病理基础。

病理性质初起多实，以气、血、湿、痰、火、食六郁邪实为主，但病延日久，正气渐伤，呈现虚实夹杂，甚或由实转虚。因火郁伤阴而导致阴虚火旺、心肾阴虚证;因伤脾而气血生化不足，心神失养，导致心脾两虚证;久虚不复，则有成为虚劳之虞。

【诊断与病证鉴别】

一、诊断依据

1.以忧郁不畅，情绪不宁，胸胁胀满疼痛为主要临床表现，或有易怒易哭，咽中如有炙脔，吞之不下，咯之不出等症。

2.大多有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史，病情的反复常与情志因素密切相关。

3.多发于青中年女性。

二、病证鉴别

1.虚火喉痹

郁证梅核气多见于青中年女性，因情志抑郁而起病，自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，咽中梗塞的感觉与情绪波动有关，心情愉快、工作繁忙时，症状可减轻或消失，心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗塞感觉加重。虚火喉痹则以青中年男性发病较多，多因感冒、长期吸烟饮酒及嗜食辛辣食物引发，咽部除有异物感外，尚觉咽干、灼热、咽痒，咽部症状与情绪无关，但过度辛劳或感受外邪则易加剧。

2.噎膈

郁证梅核气应当与噎膈相鉴别。梅核气虽有咽中梗塞感，但易出现在情志不舒或注意力集中于咽部时，进食顺利，无饮食难下或食入即吐表现，多发于年轻女性。噎膈多见于中老年人，男性居多，梗塞的感觉主要在胸骨后的部位，吞咽困难的程度日渐加重，甚则饮食不下或食入即吐，食管胃镜检查常有异常发现。

3.癫证

脏躁多发于青中年妇女，在精神因素的刺激下呈间歇性发作，但神志清楚，无精神错乱表现，在不发作时可如常人。癫证则多发于青壮年，男女发病率无显著差别，病程迁延，有精神错乱表现，而且症状极少自行缓解。

三、相关检查

郁证结合病情相关的检查，常无异常发现。如以咽部症状为主要表现时，需进行咽部的检查。有吞之不下、咯之不出的症状时，可行食道的X线及内窥镜检查。脏躁的临床表现与西医的癔症关系密切，主要需与精神分裂症相鉴别，后者具有思维障碍、知觉障碍和性格改变等症状，如被控制感、被洞悉感、幻听、原发性妄想等。

【辨证】

一、辨证思路

1.辨证候虚实

气郁、血瘀、火热、食滞、湿阻、痰结六郁病变均属实证，实证病程较短，表现精神抑郁，胸胁胀痛，咽中梗塞，时欲太息，脉弦或滑等。心、脾、肝、肾等脏腑气血或阴精亏虚所导致的证候均属虚证，虚证病延日久，症见精神不振、心神不宁、心慌不安、虚烦不寐、悲忧善哭等。但应注意实中夹虚、虚中夹实的复合证候。

2.辨所郁脏腑

郁病的发生主要为肝失疏泄，但病变影响的脏腑有所侧重，应结合六郁，辨明脏腑。一般而言，气郁、血郁、火郁主要关系于肝;食郁、湿郁、痰郁主要关系于脾;郁证虚证与心关系密切，如心神失养、心血不足、心阴亏虚等，其次是脾、肝、肾的亏虚。

二、类证鉴别

注意气、血、痰、火、食、湿六郁的区别。

气郁：气郁不顺，郁闷不舒，胸胁胀痛，流窜不定，叹息为快。

血郁：胸胁刺痛、钝痛，部位固定，女子或见经闭，舌质瘀斑瘀点。

痰郁：咽中梗塞，咯吐不利，或精神抑郁不宁，舌苔白腻。

火郁：烦躁易怒，口干口苦，头目胀痛，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦。

湿郁：胸闷脘痞，不思纳谷，恶心呕吐，大便稀溏，苔腻脉濡。

食郁：脘腹胀闷，嗳腐酸臭，大便稀溏，甚或食物不化，粪便臭如败卵。

三、证候

1.肝气郁结证

症状：精神抑郁，情绪不宁，胁肋胀痛，胸部满闷，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，女子月经不调，舌苔薄白，脉弦。

病机分析：肝主疏泄，性喜条达，其经脉布胁肋。肝气郁结，疏泄功能失常，经脉气机不舒，故见精神不畅，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处;肝郁乘脾犯胃，则见脘闷嗳气，不思饮食，腹痛腹泻;气滞血行不畅，则女子月经不调;肝气郁结，故见脉弦。

2.气郁化火证

症状：急躁易怒，胸胁胀痛，口苦而干，头痛目赤，或见嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。

病机分析：肝气郁结，疏泄不利，故见胸胁胀满疼痛;肝郁日久化火，故性情急躁易怒，口苦而干;肝火上炎，扰乱清空，则见头痛，目赤;肝火犯胃则见嘈杂吞酸;热盛伤阴，则大便秘结;舌质红，苔黄，脉弦数均为气郁化火之象。

3.痰气郁结证

症状：精神抑郁，咽中如物梗塞，胸部闷塞，胁肋胀痛，咽中之物咽之不下，咯之不出，或见咳嗽有痰，或吐痰而不咳嗽，或兼胸胁刺痛，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

病机分析：肝郁脾虚，聚湿生痰，气滞痰郁，故胸部闷塞，胁肋胀痛，咽中如物梗塞，吞之不下，吐之不出;阻碍肺气，则咳嗽有痰，或吐痰而不咳嗽;气滞则血瘀，故可见胸胁刺痛;苔腻，脉弦滑为痰气郁结之候。

4.心肾阴虚证

症状：情绪不宁，心悸健忘，失眠多梦，五心烦热，或潮热盗汗，腰膝酸软，视物昏花，口咽干燥，舌红少津，脉细数。

病机分析：五志过极，或思虑太过，或久病体衰，均使心肾阴伤。心失所养，故心悸健忘;神不守舍，故情绪不宁;心阴亏虚，阴阳失交，则失眠，多梦;肝肾阴亏，虚火内生，故五心烦热，潮热盗汗;心火亢盛，肾阴亏虚，髓海失充，精关不固，则遗精，腰膝酸软，视物昏花;舌红少津，脉细数，为阴虚有热之象。

5.心脾两虚

症状：多思善虑，纳差神疲，头晕健忘，心悸失眠，夜寐多梦，心悸胆怯，面色无华，少气懒言，自汗，食后腹胀，舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。

病机分析：忧愁思虑，久则损伤心脾，致使气血生化不足。气血不足，心失所养，神明失主，则多思善虑，健忘失眠;不主血脉，则心悸不安;气血亏虚，故面色无华;不能上荣于脑，故头晕;脾失健运，则见纳差，食后腹胀;舌质淡，脉细，均为心脾两虚，气血不足之象。

6.心神失养证

症状：精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，或骂詈喊叫。临床表现多种多样，但患者每次发作症状大多相似，舌质淡，脉细。

病机分析：五志过极，心气耗伤，营血不足，以致心神失养，故见精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，时时欠伸;心神惑乱，不能自主，则见悲忧善哭，喜怒无常，手舞足蹈或骂詈喊叫等脏躁之症;营血不足，心气亏虚，故见舌淡脉细。

【治疗】

一、治疗思路

1.疏肝理气解郁

郁证为情志所伤，肝气郁结为基本病机，因此，疏肝理气解郁为郁证的基本治则。正如《医方论·越鞠丸》方解中说：“凡郁病必先气病，气得疏通，郁于何有?”

2.分虚实论治

对于实证，首当理气开郁，并应根据是否兼有血瘀、火郁、痰结、湿滞、食积等分别采用活血、降火、祛痰、化湿、消食等法。虚证则应根据损及脏腑及气血阴精亏虚的不同情况而补之，或养心安神，或补益心脾，或滋养肝肾。虚实夹杂者，则当视虚实的偏重而兼顾。

二、基本治法

1.疏肝解郁，理气畅中法

适应证：肝气郁结证。

代表方：柴胡疏肝散加减。

常用药：柴胡、香附、枳壳、青皮、苏梗、陈皮疏肝解郁，理气畅中;郁金、合欢皮、川芎调气活血解郁;白芍、甘草柔肝缓急。

加减：肝气犯胃，胃失和降，嗳气频作，脘闷不舒，加旋覆花、代赭石、法半夏和胃降逆;兼有食滞腹胀，加神曲、麦芽、山楂、鸡内金消食化滞;肝气乘脾，腹胀，腹痛，腹泻，加苍术、厚朴、茯苓、白术健脾化湿，理气止痛。

2.疏肝解郁，清肝泻火法

适应证：气郁化火证。

代表方：丹栀逍遥散加减。

加减：热势较甚，口苦，大便秘结，加龙胆草、大黄泄热通腑;肝火犯胃，胁肋疼痛，口苦，嘈杂吞酸，嗳气，呕吐，加黄连、吴茱萸清肝泻火，降逆止呕;肝火上炎，头痛，目赤，耳鸣，加菊花、钩藤、刺蒺藜清热平肝;热盛伤阴，舌红少苔，脉细数，去当归、白术、生姜之温燥，酌加生地、麦冬、山药滋阴健脾，或改用滋水清肝饮养阴清火。

3.行气开郁，化痰散结法

适应证：痰气郁结证。

代表方：半夏厚朴汤加减。

常用药：厚朴、紫苏理气宽胸，开郁畅中;半夏、茯苓、生姜化痰散结，和胃降逆。

加减：湿郁气滞，胸脘痞闷，嗳气，苔腻，加香附、佛手片、砂仁、苍术理气除湿;痰郁化热，烦躁，舌红苔黄，加竹茹、瓜蒌、黄芩、黄连清化痰热;病久入络而有瘀血征象，胸胁刺痛，舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉涩，加郁金、丹参、降香、姜黄活血化瘀。

4.滋养心肾，补虚安神法

适应证：心肾阴虚证。

代表方：天王补心丹合六味地黄丸加减。前方滋阴降火，养心安神;后方滋补肾阴;合用适宜于心肾阴虚之心悸，失眠，腰酸，遗泄。

常用药：熟地黄、怀山药、山茱萸、天冬、麦冬、玄参滋养心肾;西洋参、茯苓、五味子、当归益气养血;柏子仁、酸枣仁、远志、丹参养心安神;丹皮凉血清热。

加减：心肾不交，心烦失眠，多梦遗精，可合黄连、肉桂交通心肾;遗精较频加芡实、莲须、金樱子补肾固涩。

5.健脾养心，补益气血法

适应证：心脾两虚证。

代表方：归脾汤加减。

常用药：党参、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、龙眼肉等益气健脾生血;酸枣仁、远志、茯神养心安神;木香、神曲理气醒脾。

加减：心胸郁闷，情志不舒，加郁金、佛手片理气开郁;头痛加川芎、白蒺藜活血祛风止痛。

6.甘润缓急，养心安神法

适应证：心神失养证。

代表方：甘麦大枣汤加减。

常用药：甘草甘润缓急;小麦味甘微寒，补益心气;大枣益脾养血;郁金、合欢花解郁安神。

加减：血虚生风，手足蠕动或抽搐，加当归、生地、珍珠母、钩藤养血息风;躁扰失眠加酸枣仁、柏子仁、茯神、制首乌养心安神;喘促气逆，可合五磨饮子开郁散结，理气降逆。

三、复法应用

1.疏肝解郁，活血通络法

适应证：郁证肝气郁结，迁延日久，气滞络阻，精神抑郁，胸闷嗳气，胁肋胀痛刺痛，舌有瘀斑瘀点。

代表方：柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减。前方功在疏肝解郁，后方偏重行瘀通络。

常用药：柴胡、枳壳、青皮、香附行气解郁;桃仁、红花、全当归、川芎活血通络;白芍、甘草养血柔肝。

2.甘缓宁心，理气降逆法

适应证：郁证心神失养，气郁气逆，心绪不宁，喜悲伤欲哭，胸闷胁胀，喘促气逆者。

代表方：甘麦大枣汤合五磨饮加减。前方甘缓宁心，后方理气降逆。

常用药：甘草、小麦、大枣、酸枣仁甘润缓急，宁心安神;沉香、乌药、枳壳、陈皮开郁散结，降逆止喘。

四、其他疗法

1.单方验方

(1)法半夏15g，陈皮6g，水煎服。用于痰气郁结之郁证。

(2)百合30g，生地黄30g，水煎服。用于阴虚火旺之郁证。

(3)太子参15g，麦冬15g，五味子10g，夜交藤15g，浮小麦30g，大枣10g，生甘草6g，水煎服。用于气阴两虚，心神失养之郁证。

2.常用中成药

(1)归脾丸：功能与主治：健脾养心，益气安神。用于郁证心脾两虚，心悸胆怯，头晕神疲，食欲不振。用法与用量：每次6～9g，每日2～3次。

(2)逍遥丸：功能与主治：疏肝解郁，养血健脾。用于郁证肝郁脾虚，精神抑郁，胁肋胀痛，神疲食少。用法与用量：每次6～9g，每日2～3次。

(3)越鞠丸：功能与主治：理气解郁，消食除满。用于食郁胸胁胀满，脘腹痞闷，嗳腐嘈杂。用法与用量：每次6～9g，每日3次。

五、临证勾要

1.因郁致病、因病致郁与形神学说

因郁致病以情志为主要病因，病机发展以气郁为先，进而变生他郁，为狭义郁证。因病致郁者，是由多种致病因素如六淫、饮食、劳倦、其他疾病等，引起脏腑气血失调而发生郁证，为广义郁证。

形为神之宅，神乃形之主;形衰则神无所主，神乱则形有所伤。郁证病理变化离不开形神。郁有两层含义：一是指情志怫郁，闷闷不乐，心情低落，抑郁不欢，这是心理精神层面上的含义，此为伤神;二是指脏腑失调，气血郁滞，这是生理病理方面的改变，为躯体生物层面的含义，此为伤形。中医认为，心身是统一的，心身二者相互影响，既可“因郁致病”也可“因病致郁”。

因郁致病是郁证的主要发病过程，是由伤神到伤形;因病致郁是郁证的另一发病过程，是由伤形(躯体脏腑)到伤神。

2.重视郁病虚实转化，治疗注意邪正兼顾

郁证之实证多属初郁不久，体质壮实，病变部位浅，治疗以疏肝解郁、清火化痰为主。久郁不解，或禀赋体弱，或原有宿疾，病变部位较深，病情复杂，多虚中夹实。初在气机失调，再由气及血，由气滞到血瘀，进而导致湿、痰、热、食相因或相兼为病。病久正气受损，伤及心脾肾等脏，甚至可导致虚损重症。本病虽以气、血、湿、痰、火、食六郁邪实为主，但病延日久，可由实转虚，如火郁伤阴而导致阴虚火旺、心肾阴虚之证;或因脾伤，气血生化不足，心神失养，而导致心脾两虚之证。治疗宜分辨主次，正邪兼顾，甚则以补虚为主。

3.移情易性，重视精神疗法

精神治疗对郁证有极为重要的作用。正如《临床指南医案·郁证》所说：“郁证全在病者能移情易性。”医者应关心病人的痛苦，做好心理工作，充分调动患者的积极因素，解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心，配合药物、气功、体育运动、音乐疗法等综合治疗，以利于郁证的缓解。

4.梅核气、脏躁与百合病

《金匮要略·妇人杂病脉证并治》曰：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”前者属梅核气，痰气交阻所致;后者属脏躁，为阴血亏耗，心神失养之证。脏躁既可因五志过极，心气耗伤，营血不足而致心神失养，是为因郁致病;又可因妇女中年以后气血渐衰，或他病损伤气血，而致心神失养，是属“因病致郁”，又可归属于广义郁证。

《金匮要略·百合狐阴阳毒病脉证治》谓百合病“意欲食复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数”。百合病的病机属心肺阴虚而生内热，多发于热病之后，治宜滋阴清热，用百合地黄汤、百合知母汤。从百合病的临床表现及治疗方药推测，仍属因病致郁，百合病和部分脏躁一样，可以归属于广义的郁证。在临床治疗中，甘麦大枣汤、百合地黄汤是郁证的常用治疗方剂，如辨证得当，随证加减，往往可收到较好的疗效。

【特色经验】

一、临证经验

周仲瑛教授治疗郁证注重疏肝调气，用药轻灵活泼，主张慎用攻伐，对更年期抑郁症重视补肾宁心，燮理阴阳。

1.重在疏肝理气解郁，用药慎防伤阴

郁者，郁塞不通也。郁证多缘于情志怫郁，气先受病，治疗重在疏肝理气解郁。但理气之品多偏辛香燥烈，久用阴血耗伤，对久病阴血不足之体，用药更当慎重，周仲瑛教授习用柴胡疏肝饮为基础方进行加减，常用炒柴胡、枳壳、香附、白蒺藜、佛手片、绿萼梅等平和之品，配合白芍、甘草酸甘养阴柔肝。全方轻灵活泼，理气解郁而不伤阴，无论郁证新久，均可适当选用。

2.以调为主，以平为期，药用苦辛凉润宣通，慎用攻伐

郁证一般病程较长，郁则气滞，久必化热，热郁则阴液耗伤，升降失其常度。初伤气分，久延血分，而为沉疴痼疾。用药宜苦辛凉润宣通，以调为主，以平为期，以疏肝理气为基础，针对受病脏腑之虚实、六郁之兼夹，结合其他治法以开郁。不可妄投燥热敛涩呆补及乱用攻伐。实证应注意理气而不耗气伤阴，活血而不破血动血，清热而不苦寒败胃，祛痰而不损脾伤正。在虚证治疗中，应注意补益心脾不呆滞，滋养肝肾而不过腻。正如《临证指南医案·郁》指出，治疗郁证“不重在攻补，而在乎用苦泄热而不损胃，用辛理气而不破气，用滑润濡燥涩而不滋腻气机，用宣通而不揠苗助长”。

3.更年期抑郁症重视补肾宁心，调理阴阳

妇女围绝经期综合征是指妇女在绝期前后卵巢功能衰退，内分泌变化所引起的一系列躯体和精神心理症状。中医认为妇女进入更年期，肾气转衰，阴血不足，天癸将竭。以抑郁精神症状为主的更年期抑郁症病机以肾虚为本，心肾失交，阴阳平衡失调。临床可出现心情抑郁，情绪不宁，或心烦失眠，胸胁胀痛，或易怒易哭，咽中梗塞不适，或烘热汗出，头晕腰酸等症状。

临证治疗可选用知柏地黄丸、滋水清肝饮、交泰丸、甘麦大枣汤、二仙汤、龟鹿二仙胶、半夏厚朴汤、越鞠丸等方剂，治疗原则以补肾宁心、调理阴阳为主，用药不可过寒过热，不可过升过散，不可蛮补滞腻，缓缓方能收功。

二、验案举例

案一梅核气案

陈某，女，46岁。

初诊(2003年4月10日)：自诉咽喉部经常梗阻，胸部闷塞，似有欲吐之感，饮食吞咽欠利，病历20多年，久治乏效，脉沉小而滑。痰气壅塞，肝气上逆犯胃。处方：旋覆花(包煎)9g，煅赭石(先煎)9g，姜半夏9g，川朴9g，郁金8g，槟榔9g，枳实15g，炒竹茹10g，茯苓12g，生姜6g。10剂。

二诊(2003年4月20日)：呕恶之势已除，咽部梗阻之感减轻。舌淡，苔薄腻，脉沉。上方去茯苓，加炒川楝子9g，淡吴茱萸3g。10剂。

三诊(2003年4月30日)：诸症悉除。

按：患者为更年期女性，咽喉时觉梗阻，胸闷欲吐，此乃肝郁不舒，痰气交阻，肝气上逆犯胃所致。选方半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰，合用旋覆代赭汤和胃降逆。本案痰气壅塞20多年，已属沉疴痼疾，非一般疏肝理气、降气化痰方药所能化解。故除用半夏厚朴汤外，加枳实下气降逆，槟榔行气导滞，含四磨汤之义，令气滞得开，郁结得化，肝气自能条达，20余年之顽症服药一月即霍然而去。

案二脏躁案

王某，女，42岁。

初诊(2005年3月2日)：心悸，恐惧，时而战栗，发时卧床震摇，格格作响，甚则一日战栗数次，历时数日，叠进诸药未效。头痛，眩晕，失眠，自汗，胸闷，纳差，大便偏干，间日或数日一行，舌淡，脉细。据症作“脏躁”论治，证属心阴受损，肝气失和，心神失宁。甘草9g，小麦25g，大枣5枚，太子参15g，磁朱丸(包煎)2g，酸枣仁15g，柏子仁15g，夜交藤20g，茯神12g，代赭石(先煎)8g。10剂。

二诊(2005年3月12日)：诸症悉减。上方继续服用。10剂。

三诊(2005年3月22日)：战栗得止，饮食增加，睡眠良好，逐渐恢复正常劳动。

按：本案患者仅以心悸、恐惧、战栗、失眠为主诉，似与脏躁病证不符，但究其病理，同属心阴受损，肝气失和，神不内守。故按脏躁病证处理，选方甘麦大枣汤加减治疗。《素问·益气法时论》谓：“肝苦急，急食甘以缓之。”《灵枢·五味》谓：“心者，宜食麦。”本案病位在心、在肝，症状以心悸、恐惧、战栗为主，甘草、小麦、大枣三药均为性甘之品，重用以缓其急，宁其心。

【预后及转归】

本病预后一般良好，但由于郁证各证候之间关系密切，往往虚实兼夹，虚实又可互相转化，如经久不愈可由实转虚，形成五脏亏虚之证;甚则转成虚劳。如《类证治裁·郁证》说：“七情内起之郁，始而伤气，必及血，终乃成劳。”如妇女气郁血滞，久则发为闭经、癥积。如精神刺激不能解除，病情可进行性加重，亦有演化成癫狂的可能。

【预防与调护】

正确对待各种事物，避免忧思郁怒，防止情志内伤。用诚恳、关怀、同情、耐心的态度对待病人，取得患者的充分信任。

郁证患者应适当参加体育锻炼，保持开朗、乐观的心情，增强治愈疾病的信心。解除情志致病的原因，以促进郁证的治愈。

气郁症状

气郁尤其是肝气不舒时容易造成气郁，主要影响因素是情绪尤其是郁怒。气郁症状主要会有胸闷气短，善太息，情志不畅，容易抑郁。甚至有人会郁而化火，而有纡热表现，如口苦咽干便秘等症状。此时需要注意开畅情志，可多听轻音乐，娱乐节目，等疏散情志。

轻度抑郁症的人有什么症状

小朋友你这个是情绪的正常表达，和你性格的养成，并不算抑郁症，你现在的年龄阶段正是身心快速发展的阶段，会有自己的想法，这很正常，抑郁症即使是轻度抑郁症，是一种病理状态，有它的病症表现的，不要太担心，可以给你罗列一下抑郁症初期的一些症状。

1、身体不明缘由的不舒服：轻度抑郁症的病人时常会有头痛、背痛、四肢痛、腰痛等症状，且原因不明，有的还会有腹胀、腹泻、厌食、恶心等症状，会莫名的心慌、心悸，病人自己也会疑神疑鬼，感觉自己生病了，但检查却没有事情。

2、有神经衰弱的感觉：一些患者会出现顽固性失眠等睡眠障碍，健忘、乏力、头痛等症状也是轻度抑郁症的表现，很多人会被诊断为神经衰弱，病人会莫名的出现强迫感、孤寂感、恐惧感、空虚感，有时会感觉疲乏无力，反应迟钝，注意力不集中，记忆力减退，反应迟钝等。

3、总会感觉活的太累：一些病人会有情绪低落，闷闷不乐，感觉活得太累，这种情绪正常人也会出现，不同的是抑郁症患者会长期有这种感觉，对兴奋表现木然，遇到开心的事不会兴奋，反而易怒，易激动。

4、生活没动力：轻度抑郁症患者能正常工作学习生活，但是缺乏主动性和进取性，喜欢独处厌恶参加集体活动，有熬过一天算一天的感觉。

神经外科医生，用心只为健康生活，欢迎关注分享，留言讨论

文章到此结束，如果本次分享的火郁症的症状和忧郁症有几种状态的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！