冠心病的护理 心血管病患者如何护理

大家好,今天给各位分享冠心病的护理的一些知识,其中也会对心血管病患者如何护理进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!本文目录肺心病患者的日常护理需要做什么心血管病患者如何护理冠心病头痛应该怎样护理呢如何正确地预防和护理扩张型心肌病如何护理牙齿肺心病患者的

大家好,今天给各位分享冠心病的护理的一些知识,其中也会对心血管病患者如何护理进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!

本文目录

  1. 肺心病患者的日常护理需要做什么
  2. 心血管病患者如何护理
  3. 冠心病头痛应该怎样护理呢
  4. 如何正确地预防和护理扩张型心肌病
  5. 如何护理牙齿

肺心病患者的日常护理需要做什么

肺心病是我国呼吸系统的常见病、多发病,肺心病病程较缓慢,是由肺血管、肺组织、气管-支气管的慢性病变引起肺组织结构或肺功能异常导致心脏结构或功能改变的慢性疾病。病人除了表现出原有的肺、胸疾病的症状和体征外,还有肺、心功能异常或衰竭等器官损害的症状和体征。

由于肺心病病人长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难,尤其在活动后或在寒冷季节里更加明显,因此病人的身心备受疾病折磨,再加上长期患病使病人的身体虚弱,不利于疾病的治疗及康复。因此,肺心病患者的日常护理很重要。

个人认为以下几点建议,有利于身体保养、身体锻炼及改善身体的适应能力,能有效防止病情反复发作及发展,愿与大家共享:

1.绝大多数的慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的病人最后都发展成为肺源性心脏病,因此要积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。如果已有肺心病,要积极治疗,既病防变。

2.严格遵照医生的指导,合理用药,不滥用抗生素。如果病情好转日稳定后,要停止应用抗生素。

3.要注意温度变化。肺心病病人怕冷,容易感冒。室内要保持温暖、空气新鲜,勤消毒,并随气温或气候变化时随时增减衣服。

4.坚持锻炼。根据个人身体情况进行适当的体育锻炼,如散步、太极拳、腹式呼吸等,可增强体质,改善呼吸功能,提高机体免疫力。但锻炼时要注意量力而行,避免过度劳累。

5.合理膳食。饮食的品种要多样化,多食蛋白质含量高的鱼、瘦肉、蛋及富含维生素的食物;要注意补充含钙、磷等矿物质多的食物。这些食物不但能增强病人的抗病能力,而且有利于心脏功能的恢复。同时,还要多吃蔬菜,以免便秘诱发心衰。进食要少量多餐,限制喝水,以防大量饮水后,血容量突然增加,加重心衰。

6.有痰要及时排痰,以免阻塞呼吸道引起继发感染。室内要保持一定的湿度,适当地喝水使痰液变稀,也可用手轻轻叩背,使痰液顺利排出。

7.吸氧治疗。每日在活动前后吸氧15-20分钟。

8.病人因长期患病,疾病迁延不愈、反复发作,使其产生疑虑、烦恼、恐惧等各种心里反应,并随情绪变化而加重病情。因此,家人要耐心照料,保持病人情绪稳定,要让病人了解自己的病情,正确对待自己和理解别人,保持良好的情绪和乐观的精神状态,增强战胜疾病的信心,有利于疾病向健康方面转化。

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心血管病患者如何护理

小王医生还以为自己看错题目了?

好多人回答的并不是心血管病的护理呀!

心血管的护理,需要根据心血管病的不同程度,予以不同对待。心血管疾病是一个非常庞大的疾病群。没有办法逐一说明各个病的护理。

既然谈到了护理,说明患者基本属于卧床状态,很少活动。护理就是吃,喝,拉,撒,睡,行。

挑两个常见的疾病简单说一说:急性心肌梗死,心衰。

急性心肌梗死,目前规定发病一个月内都属于急性期。这期间,对于恢复比较好的朋友,可以适当下地,上厕所等活动,但避免一切用力的行为,包括吃饭太饱,大便用力。

对于发病前几天的患者,一定要绝对卧床休息,让心脏得到足够充分的休息。吃一些好消化的食物。

那么急性心肌梗死的护理就是绝对好好休息,吃好消化的食物,清淡一点;喝,只要心功能没问题,不影响喝;大便别用力。睡觉要保证睡眠质量,休息是最好的治疗之一;过了一个月,需要根据每个人血管病变情况,及心功能的评价去判断患者以后的活动量。

第二说心衰,关键心衰也分级别,所以也不好全面回答,因为心功能2级的朋友,还可以日常活动,心功能4级的吃个饭,解个手都喘。

吃,一般来说心衰患者,吃必须少,吃多了就会加重心脏负担,所以原则就是少,可以适当多餐,以保证正常需要,减少饿的痛苦。

好多患者就因为吃多了而犯大心衰。

喝,相对少一点,因为大多数心衰,病情加重就会有水钠储留,意思就是体内水多,腿肿,腹胀等情况,这时候病情就加重。所以相对喝少一点,但要保证基本需要,就是想喝就喝,别强迫。

拉,和急性心肌梗死患者一样,一定要保持大便通畅,避免干燥,很多心衰患者,就因解大便用力而死亡。道理也一样,用力会增加心脏负担,心脏本身就病了,应该呵护,不应该加重她的工作量。否则她会罢工,她罢工,咱们嗝屁!

撒,心衰患者最好能观察记录尿量,因为尿一旦少,体内水就会多,心脏负担又加重,一加重,就可能罢工。腿肿尿少赶紧看医生,严格讲应该称体重。

睡,如果心衰患者睡觉时候,躺不平,或躺平了憋气,或夜间憋醒,那说明左心衰加重了,尽快就诊。

行,心功能不全的患者,不建议大家活动,尤其三级以上的心功能,一活动就喘,让动也动不了。这个时候,休息可以让心脏延长寿命。

小王医生简单介绍了急性心肌梗死和心衰患者吃喝拉撒睡行。

护理做好吃喝拉撒睡,减少患者痛苦,提高生活质量。

冠心病头痛应该怎样护理呢

控制膳食总热量,低脂,低胆固醇膳食,并限制蔗糖及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡,多食富含维生素C和植物蛋白的食物。尽量以植物油为食用油。

遵医嘱按时按量给患者服药,以控制疾病发展。防止患者过度疲劳和剧烈运动,尽量减轻心脏负担。患者应避免情绪激动和精神紧张,以免因分泌功能增强而引起心肌突然缺血。

吃中药调理

如何正确地预防和护理扩张型心肌病

扩张型心肌病(DilatedCardiomyopathy,DCM)是原因不明的单侧或双侧心室扩大,心室扩张功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。室性或房性心力衰竭多见。

【病因】

目前尚未完全明确,但与病毒性心肌炎有一定关系,病毒感染可引起心肌细胞直接受损,或引起机体产生自身抗体,如抗肌浆球蛋白抗体、抗线粒体抗体等,这些自身抗体可直接损伤心肌细胞组织。本病有家族倾向,与常染色体隐性遗传有关。近年研究发现本病患者中心肌膜β受体密度下降,与交感神经系统失调有关。

【诊断要点】

(一)临床表现

1.症状

常发生于年青人,多在40岁以下,可有心悸、呼吸困难等充血性左心衰或全心衰表现及多种心律失常。部分患者可发生栓塞和猝死。

2.体征

心界向左下及两侧扩大,第一心音低钝,可闻及第三及第四心音奔马率,严重左心衰时可有双肺底湿啰音,全心衰时还有右心衰表现,如颈静脉怒张、肝脾肿大及下肢水肿等。

(二)特殊检查

1.胸部X线

心脏明显增大、常呈普大心、搏动减弱。

2.心电图

常为心房颤动或房室传导阻滞和其他各种复杂心律失常。

3.超声心动图

左室或双侧心腔普遍扩大,室壁变薄,可有二尖瓣或三尖瓣反流。

4.核素心血池显像

心腔明显扩大,心室弥漫性运动减弱,射血分数降低。

5.心导管检查和选择性心血管造影

左心导管检查可发现左室舒张末期压升高,右心导管检查可见右房压、右室压、肺动脉压和肺毛细血管楔嵌压增高。左室造影可见心脏射血分数下降。

6.心内膜心肌活检

可见心肌细胞肥大、变性、间质纤维化。

扩张性心肌病为排他性诊断,即临床上发现心脏扩大,心律失常、充血性心衰患者时,首先需排除冠心病、风湿性心脏病等特异性心肌病,并经超声心动图检查证实有心室扩大、室壁弥漫性变薄、室壁运动减弱等,才可确立本病诊断。

【急救与治疗】

由于病因和发病机制尚未清楚,目前尚无特效治疗。治疗原则是改善心肌代谢功能,保护心功能,控制心律失常和心衰症状,防止血栓栓塞,提高生存质量和生存率。

(一)一般治疗

1.控制感染

呼吸道和泌尿系感染是促进病情加重的常见诱因,一旦确认,应酌情使用抗生素。

2.休息

对失代偿期心衰患者,应根据心衰程度适当卧床休息。心衰控制后,应指导病人进行康复性体育锻炼。

(二)药物治疗

1.控制心衰

首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),但血压<90/60mmHg者、严重肾功能不全、高血钾者禁用。需从小剂量开始,如能耐受,每3~7天剂量加倍,长期使用。卡托普利初始剂量6.25mg,3次/d可渐增至25mg,3次/d;依那普利2.5mg/d,渐增至10~20mg/d;赖诺普利10mg/d,渐增至20~40mg/d。其次可选硝酸酯类药、利尿剂、洋地黄类。在用ACEI、利尿剂、强心剂的基础上,如病情稳定,可酌情选用β阻滞剂,从极小剂量开始,每2~4周剂量加倍,达最大耐受量或靶剂量。如美托洛尔6.25mg,bid酌情增加,可用至50mg/d,最佳剂量因人而异。比索洛尔1.25mg/d,渐加剂量,可用至10mg/d。卡维地洛是β1-受体阻滞剂,也有阻断a受体引起血管扩张作用。开始2周给予3.125mg,bid,若耐受好,可每隔两周将剂量加倍,至病人能耐受的最高剂量,25mg~50mg,bid。

2.控制心律失常

首先应消除引起心律失常的诱因,如电解质紊乱、心肌缺血、心力衰竭、交感神经张力过高等。对无症状的各种期前收缩、慢性房颤等,可不用抗心律失常药物治疗。对危及病人生命安全的恶性心律失常,如持续性室速、频发及快频率的阵发室速、室颤等,可选用利多卡因、胺碘酮等。对病态窦房结综合征、Ⅱ度Ⅱ型以上的房室传导阻滞引起黑矇和晕厥、严重心动过缓、加重心力衰竭者,均应安置永久性心脏起搏器。合并束支传导阻滞者,可考虑安装三腔起搏器,通过调整左、右心室收缩顺序,改善心功能,缓解症状,但并非对所有患者都有效。

3.抗凝治疗

对于扩张型心肌病特别是有慢性房颤患者,为预防血栓形成,可长期口服抗凝药或抗血小板聚集药。

(三)手术治疗

(1)左室成形术通过切除部分扩大的左心室,同时置换二尖瓣,减少左室舒张末容积,减轻反流,以改善心功能,是难治性患者可选方法之一。

(2)对长期心力衰竭,内科治疗无效,且无肺、肝、肾和其他脏器严重功能障碍者,考虑作心脏移植术。

如何护理牙齿

人一生只有两副牙齿,乳牙和恒牙,相伴终身,是我们咀嚼的唯一器官,如果护理不当,总会有这样那样的问题,牙疼要命不说,关键还影响生活,说起牙齿护理,没有捷径可走,也不需多么复杂。

刷牙

刷牙是最简单有效的口腔护理!是清除牙菌斑,软垢,预防龋病,牙周炎的最主要手段。

1.选择合适的牙刷和牙膏。孩子刚长出1-2颗牙齿时,父母使用“指套牙刷”在指头上使用为宝宝刷牙。孩子略大些,选择硅质牙刷,等再大些保健牙刷。(具体儿童时期的牙刷选择建议关注@小邱牙医也有大情怀文章《给孩子一副健康的乳牙——选择合适的护齿产品》)。成人阶段一般推荐使用细丝软毛的牙刷,当然对于爱喝茶、抽烟牙面上易有色素沉着的,可以适当增加刷毛硬度,配合美白牙膏(磨擦剂相对多一些)。牙刷至少每3个月更换。牙膏我个人认为只是一个摩擦剂,清洁剂,除了不推荐使用市面上所谓止血功效的牙膏,其他我觉得都可以选择。之所以不推荐止血功效的,比如云南白药,因为药物的添加往往掩盖疾病,使有病得不到及时处理。一般易有色素的可以选择摩擦剂含量较多的美白牙膏,易患龋的可以使用含氟牙膏,比较敏感的可以使用脱敏牙膏。

2.科学有效刷牙。掌握正确的刷牙方式,推荐使用“巴氏刷牙法”,每次刷牙不少于三分钟,每天不少于两次刷牙,饭后漱口。每次两次刷牙是符合菌斑堆积的周期,从牙菌斑生成机制来看,一般刷牙后1到6个小时,细菌又会生长,而且是增殖的速度非常快,十二个小时就可能对牙齿,牙龈构成伤害。所以牙医建议,每天必须刷牙两次,这就是早晚刷牙的由来。

注意邻面清洁

学会使用牙线和间隙刷一般情况下认真刷牙可以将牙齿唇舌面,咬合面的菌斑刷净,但邻面很多地方不能完全刷及,这需要我们学会使用牙线。对于牙与牙之间缝隙略大,牙线可能也不能完全清除,需要使用间隙刷,尤其对于一些牙龈乳头萎缩,黑三角区域。

定期口腔检查

一般推荐每半年到一年进行一次全面的口腔检查,并进行洗牙。对易患龋的儿童患者,周期还可以更短,每3-6个月一次。对于儿童患者还建议每半年涂氟,并在适龄期行窝沟封闭。早发现,早治疗,发现口腔健康问题都不要忽视大意,早治疗早好,避免后续严重问题发生。

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